유즙분비 호르몬이라고 불리는 프로락틴은 아기를 낳은 엄마에게서 젖이 생산될 수 있게 해 주는 호르몬입니다.고프로락틴혈증은 이런 프로락틴 수치가 증가하는 것을 뜻합니다. 프로락틴 수치가 높으면 다양한 증상과 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 오늘은 고프로락틴혈증의 증상, 원인 및 치료 방법에 대해서 알아보겠습니다.
고프로락틴혈증의 증상
고프로락틴혈증은 프로락틴 상승의 정도에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 대표적인 증상으로는 유즙이 분비되는 증상인 유루증이 발생할 수 있습니다. 원래는 출산 후에 수유 시에만 분비되어야 하는데 고프로락틴혈증에서는 출산 후가 아님에도 불구하고 모유가 분비될 수 있습니다. 두번째로 무월경이나 희발월경이 나타날 수 있습니다. 원래 규칙적인 생리주기를 가지고 있었던 여성도 프로락틴 수치가 높아지면 생리를 오랫동안 거르거나 생리를 이전보다 드물게 하는 증상이 나타날 수 있습니다. 세번째로, 프로락틴 수치가 높아지면 성욕감소와 생식 능력의 문제가 생길 수 있습니다. 여성의 경우 프로락틴은 성선 자극 호르몬 방출 호르몬이라고 불리는 GnRH의 억제하여 배란이 중단될 수 있습니다. 네번째로 일부 환자는 체중 증가 및 골감소증을 경험할 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 프로락틴 수치가 높으면 호르몬이 칼슘과 뼈 대사에 미치는 영향으로 인해 골밀도가 감소할 수 있습니다.
고프로락틴혈증의 원인
고프로락틴혈증의 원인은 생리학적, 병리학적, 약물 유발성으로 분류할 수 있습니다. 생리적 원인으로는 임신과 수유, 상상임신, 운동, 수면 부족, 스트레스 등이 고프로락틴혈증을 유발할 수 있습니다. 모유 생산을 돕기 위해 임신과 모유 수유 중에 자연적으로 프로락틴 수치가 높아집니다. 강렬한 운동, 부적절한 수면, 높은 스트레스 수준은 일시적으로 프로락틴 수치를 증가시킬 수 있습니다. 병리학적인 원인은 뇌의 한 부분인 뇌하수체에 프로락틴을 분비하는 혹이 생기는 경우, 만성 신부전, 갑상선 기능저하, 간경변 등이 있습니다. 프로락틴종과 같은 뇌하수체샘종 같은 경우 우리가 흔히 악성 종양이라고 부르는 암이 아닌 양성 종양에 해당합니다. 고프로락틴혈증을 일으키는 가장 흔한 원인 중 하나는 복용하는 약물 때문인 경우가 있습니다. 특히 정신과 약물 중 일부는 장기 복용 시에 고프로락틴혈증을 일으킬 수 있습니다. 특정 소화제와 고혈악 치료제도 프로락틴 수치를 높일 수 있습니다.
고프로락틴혈증 치료
약물치료에는 주로 브로모크립틴 또는 카베르골린이 사용됩니다. 이들은 프로락틴 수치를 효과적으로 낮추는 도파민 작용제입니다. 프로락틴종을 줄이고 프로락틴 수치를 정상화하는 데 사용할 수 있습니다. 치료 기간은 다양하지만, 환자들은 종종 몇 주에서 몇 달 내에 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 복용량을 조정하고 효과를 보장하려면 정기적인 모니터링이 필수적입니다.
수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 뇌하수체 선종 같은 경우, 프로락틴종 또는 기타 뇌하수체 종양이 고프로락틴혈증을 유발하고 약물에 내성이 있거나 심각한 증상을 유발하는 경우 수술적 제거가 필요할 수 있습니다. 종종 접형골경유 접근법을 통해 수행되는 이 수술은 주변 조직에 대한 압력을 완화하고 프로락틴 수치를 정상화할 수 있습니다.
약물 유발성 고프로락틴혈증에 경우 프로락틴 증가를 유발한 약물을 중단하거나 다른 약물로 바꿔야 할 수 있습니다. 그러나 이는 의사와 상의 하에 이루어져야 합니다. 항정신병약물의 경우, 갑작스러운 중단은 정신과적 증상을 악화시킬 수 있으므로 변경 전 정신과 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
고프로락틴혈증은 앓고 있는 여성의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 유즙분비, 월경불순, 성욕감퇴, 불임, 체중증가, 골감소증 등의 증상을 이해하면 조기에 증상을 인지하는 데 도움이 됩니다. 생리학적, 병리학적, 약물 유발 원인을 알면 적절한 치료 결정을 내릴 수 있습니다. 브로모크립틴 및 카버골린과 같은 약물과 뇌하수체 선종에 대한 수술을 포함한 효과적인 치료 선택은 고프로락틴혈증을 관리하고 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고프로락틴혈증이 의심되는 경우, 전문의와 상담하여 적절한 진단과 맞춤형 치료 계획을 받으세요.